蒋升教授指出，近两年糖尿病及其并发症的治疗药物领域展现了创新性的突破，为规范化诊疗提供了关键技术支撑。其中，复方制剂与新型药物的临床应用，显著丰富了诊疗策略选择，尤其适配基层临床需求。
在复方制剂领域，通过科学整合不同作用机制的降糖成分，实现了治疗方案的优化升级。例如恒格列净二甲双胍缓释片，以及以二甲双胍、二肽基肽酶Ⅳ抑制剂（DPP-4i）、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）为基础的口服三联方案，其核心优势体现在成分间的协同增效作用——既针对糖尿病发病的多靶点发挥精准降糖作用，又兼顾安全性与心肾保护功效，较单一药物叠加治疗模式展现出更优的临床疗效。
在并发症治疗领域，新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮的研发与应用具有里程碑意义。其通过精准的抗炎抗纤维化作用机制，已成为2型糖尿病相关慢性肾脏病的标准治疗药物。在中华医学会糖尿病学分会第二十七次学术会议上公布的多项研究数据，不仅进一步验证了其在糖尿病相关慢性肾脏病治疗中的核心地位，更拓展了其在器官保护领域的应用前景，为心-肾-代谢性疾病的综合管理提供了全新的循证依据与治疗思路。
蒋升教授强调，基层医疗机构作为糖尿病防治的主战场，科研能力相对薄弱但对规范化诊疗方法的需求最为迫切。新的科研成果与诊疗规范通过多层级推广，有效填补了基层诊疗空白，为基层医务工作者提供了科学、统一的诊疗依据，助力实现区域内诊疗同质化，让广大基层患者能够享受到医学进步带来的红利。
2025年10月，蒋升教授牵头在新疆克拉玛依等地成立“蒋升糖尿病肥胖工作室”，聚焦肥胖与糖尿病等代谢性疾病的诊疗创新、科普传播及人才培养，是基于代谢性疾病发病机制的创新性实践。
从病理生理机制来看，超重和肥胖是糖尿病发生发展的关键危险因素，而糖尿病患者常伴随代谢紊乱进一步加重肥胖程度。这种相互影响的病理特征，决定了两者必须作为一个整体进行协同管理。基于这一学术认知，工作室确立了两大核心目标：一是构建专业化诊疗团队，强化人才储备与培养；二是深化肥胖与糖尿病关联机制的临床研究，开展针对性科普宣传，提升区域民众的疾病认知水平。
工作室成立两个多月，目前在临床实践中取得初步成效。通过建立标准化患者管理队列，对纳入的糖尿病合并肥胖或肥胖合并糖代谢异常患者实施规范化干预，部分患者已实现体重显著下降，且伴随血糖、血压等核心代谢指标的同步改善，验证了协同管理模式的临床价值。
当前，工作室正围绕区域特色开展重点研究，聚焦肥胖相关2型糖尿病的精准治疗、减重方案的个体化优化等关键科学问题，力求形成具有区域适应性的诊疗方案。蒋升教授表示，未来将推动工作室在新疆多地的推广建设，扩大人才培养覆盖面，构建区域化代谢性疾病诊疗网络，为更多患者提供及时、精准的诊疗服务。
针对基层胰岛素应用不规范的突出问题，蒋升教授牵头制定了《基层医师2型糖尿病患者胰岛素应用专家共识（2025版）》，该共识作为新疆专家牵头的首部内分泌代谢领域专家共识，填补了区域基层胰岛素应用规范的空白，具有重要的临床实践价值。
蒋升教授指出，基层医疗机构尤其是偏远县乡级医院的非专科医师，面临着胰岛素知识储备不足、使用技能欠缺的普遍困境。随着胰岛素种类的日益丰富，其使用方法、剂量调整策略及种类转换技巧愈发复杂，基层医师在胰岛素起始时机判断、剂量个体化调整、用药监测等关键环节存在明显的知识与技能缺口。传统的短期授课、查房指导等培训模式难以从根本上解决问题，亟需一部针对性强、实操性高的标准化指导文件，为基层医师提供系统、规范的临床参考。
《基层医师2型糖尿病患者胰岛素应用专家共识（2025版）》严格遵循《中国糖尿病防治指南（2024版）》等权威指南及教材的核心原则，将重点放在实操层面的细化与优化，聚焦基层医师的操作痛点，通过简化复杂理论、强化实操步骤，让基层医师能够快速掌握胰岛素使用要点，遇到问题时可随时查阅参考。共识发表仅半个月便获得国内多位专家好评，有望显著提升基层胰岛素应用的规范性与安全性，为基层糖尿病患者的血糖管理提供坚实保障。
从药物研发的精准突破到诊疗模式的系统创新，再到基层医疗规范的持续完善，糖尿病领域正以多维度协同发展的态势，重塑代谢性疾病防治的新格局。展望未来，随着多学科融合与技术转化深化，糖尿病防治将朝着更精准、普惠、系统的方向迈进，为全球代谢性疾病防控贡献中国方案。
蒋升
医学博士、主任医师、博士研究生导师
新疆医科大学第一附属医院内分泌科主任
中华医学会糖尿病学分会常务委员
中国老年医学学会内分泌代谢分会常务委员
中国研究型医院学会糖尿病学专委会常务委员
中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员
中国1型糖尿病联盟副主席
新疆维吾尔自治区心血管代谢联盟共同主席
新疆医学会糖尿病学分会主任委员
新疆医学会内分泌学分会副主任委员
新疆医学会骨质疏松分会副主任委员
