面对乙流日趋严峻的现状,除了奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒西药,中成药在治疗乙流方面也发挥着独特价值。(西药方案可参考:乙流阳性率飙升至67%!多地出现混合感染,家有儿童老人该如何安全用药?)
从中医角度看待乙流
中医认为,乙流与甲流一样,属于“时行感冒”范畴,其发病原因主要是由于外邪入侵,导致体内阴阳失衡,阳气不足。中医学治疗流感强调整体调节与辨证论治,根据不同患者、不同阶段的临床表现,采用清热解毒、祛邪扶正等方法进行治疗。
值得注意的是,乙流在症状上虽与甲流相似,但儿童感染时消化道症状更为突出,如恶心、呕吐、腹泻等,这种特点也影响了中成药的选用策略。
常用中成药梳理
1.连花清瘟胶囊/颗粒
功能主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
联合用药:连花清瘟胶囊+奥司他韦
联用能显著缩短发热、咽喉肿痛、咳嗽及周身酸痛的缓解时间,并有效调节机体免疫功能,抑制炎症反应。
2.抗病毒口服液
功能主治:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
联合用药:抗病毒口服液+奥司他韦
研究显示奥司他韦联合抗病毒口服液治疗流感,临床疗效显著,不良反应小,病毒抗原转阴率高。
3.金振口服液
功能主治:清热解毒,祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者,表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。
联合用药:金振口服液+孟鲁司特钠
针对乙流儿童可能出现的剧烈咳嗽,尤其是发展为支气管炎时,金振口服液联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎伴慢性咳嗽的临床疗效确切,可快速缓解临床症状,减轻炎性反应,改善血气分析指标,且安全性较高。
4.蒲地蓝消炎口服液
功能主治:清热解毒,消肿利咽。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎。
联合用药:奥司他韦+蒲地蓝消炎口服液
研究证实,在奥司他韦基础上联用蒲地蓝消炎口服液,不仅能量效改善体温恢复、咳嗽咳痰、咽痛鼻塞等症状,还能促进病毒转阴。
5.四季抗病毒合剂
功能主治:清热解毒,消炎退热。用于上呼吸道感染,病毒性感冒,流感,腮腺炎等病毒性感染疾患。症见头痛,发热,流涕,咳嗽等。
联合用药:四季抗病毒合剂+奥司他韦颗粒
二者联用不仅能有效减轻患儿发热、流鼻涕、咽痛及咳痰等临床症状,还能减轻机体炎性反应,整体安全性和临床疗效均优于单用西药。
6.板蓝根颗粒
功能主治:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
联合用药:板蓝根颗粒+维生素C
此组合更侧重于预防。对于小儿呼吸道感染的预防,二者联用能显著降低小儿呼吸道感染率和感染次数,效果明显。需注意,当已确诊乙流并有明显症状时,板蓝根力量较弱,多作为辅助或预防使用。
用药安全须知
中西药联用需谨慎,虽然研究表明中西药联用有协同作用,但不建议自行组合用药,应在医生指导下进行;
不宜同时服用滋补性中药;
注意阅读说明书,了解禁忌证;
孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、肝肾功能不全者应在医师指导下使用;
风寒感冒者、脾胃虚寒者慎用清热解毒类中成药。


