本刊讯（通讯员 项春梅 巩阳 蔡英杰）近日，1岁7个月的患儿暖暖（化名）从首都医科大学附属北京儿童医院顺利出院。此前，该院神经外科主任医师姜涛团队成功为其摘除了颅内最大径8.7厘米的巨大肿瘤。暖暖血型为A型Rh阴性（“熊猫血”），手术风险极高。

早前暖暖出现反复呕吐，当地按消化系统疾病治疗无效。后行头颅CT及MRI检查显示颅内巨大肿瘤，已严重压迫脑组织，导致呕吐、意识障碍。后家长带患儿转至北京儿童医院。

接诊时，患儿精神极差、嗜睡、呕吐不止。结合暖暖的病史与影像学报告，姜涛主任认为手术面临三大挑战：患儿仅1岁7个月，体重低，麻醉及生命维持难度大；肿瘤从额叶延伸至侧脑室和基底节区，全切难度高，术后可能存在偏瘫、脑积水风险；肿瘤血供丰富，术中易大出血，患儿为“熊猫血”，血源紧张。随后，医院启动多学科会诊，并明确治疗方案：从安全角度考虑，先行切除额叶病灶，缓解颅内高压情况，明确病理后，再进行后续化疗。

为了把手术风险降到最低，相关科室做了充分的术前准备：影像中心吴荣昌主治医师提前为暖暖实施肿瘤栓塞，这一技术能从源头大幅减少术中出血；输血科马曙轩主任紧急联系北京红十字会血库，积极准备了6个单位“熊猫血”血源；与此同时，手术室麻醉科、重症医学科团队则制定了周密的监护方案。

手术历时约8小时，其中肿瘤切除近5小时。术中严格止血，最终完整切除肿瘤，输血仅4个单位，低于预期。术后患儿呕吐、嗜睡等症状消失，复查MRI显示额叶肿瘤全切，颅内压迫解除。患儿出院后续将接受规范化疗。